PEROXID VODÍKU

Dezinfekční účinek peroxidu vodíku má dlouholetou tradici. Hygienik Benjamin Ward Richardson jej objevil asi před 200 lety. Uvědomil si, že rány navlhčené peroxidem vodíku se hojí mnohem rychleji bez vzniku infekce rány. Před tímto objevem však bylo zapotřebí mnoho vědeckých přípravných prací:

• Alexander von Humboldt  poprvé vyrobil takzvanou  bariaovou sůl  v Paříži v roce 1799 .
• V roce 1818 francouzský chemik Louis Jacques Thenard  (1777–1857) smíchal tuto barnatou sůl s kyselinami, jako je kyselina sírová. Takto získal zředěnou látku rozpuštěnou ve vodě: peroxid vodíku, který má tendenci se rozkládat na vodu a kyslík.
• Nakonec, v roce 1857, Thenard objevil vlastnosti této látky k dezinfekci a čištění ran. Také si všiml, že rozvoj kyslíku významně přispívá k čištění ran. Unikající kyslík odpuzuje částečky nečistot, které mohou být v ráně.

Dezinfekční účinek peroxidu vodíku je v medicíně všeobecně uznáván již více než 100 let a je prokázán již stovkami studií.

Kyselina karbolová vs. peroxid vodíku (aktivní kyslík)
Původně však objev peroxidu vodíku ustoupil do pozadí, jelikož Joseph Lister (1827-1912) zavedl kyselinu karbolovou (fenol) jako dezinfekční prostředek přibližně ve stejnou dobu a také v Anglii. Klíčovou výhodou fenolu oproti peroxidu vodíku bylo, že již bylo technicky možné vyrobit fenol. Peroxid vodíku ještě ne. Proto se na peroxid vodíku zpočátku zapomnělo.

Počáteční pronikavý úspěch fenolu však na sebe nenechal dlouho čekat, protože se brzy zjistilo, že na sliznice reaguje toxicky, a proto je prakticky nepoužitelný. Začalo se tedy hledání mírnějších, ale stejně účinných dezinfekčních prostředků. Nastal čas pro peroxid vodíku jako biocid.

Účinné proti plísním, bakteriím a virům
Souběžně s hledáním vhodného dezinfekčního prostředku se Robertu Kochovi (1843-1910) a Louisu Pasteurovi (1822-1895) podařilo in vitro (ve zkumavce) kultivovat patogenní bakterie .

Kromě toho bylo téměř současně vědecky prokázáno, že peroxid vodíku jako biocid má výborný účinek i proti virům a plísním. K hubení virů, bakterií a plísní stačí i malé množství. Dnes víme, že k dosažení dezinfekčního účinku často postačuje méně než jednoprocentní roztok peroxidu vodíku, který je způsoben zejména dvěma chemickými procesy:

• na samotné  molekule H2O2  a
• na  uvolněném kyslíku.

Peroxid vodíku je netoxický a nezpůsobuje alergie
V průběhu dalších klinických studií se ukazuje, že peroxid vodíku je účinný nejen proti bakteriím, plísním a virům [9], ale i mimo něj

• je  netoxický
• nemá dráždivé účinky  a
• Zatím nemá  ani alergický účinek,  jelikož se rozkládá jen na kyslík a vodu.

Kromě toho různé výzkumné projekty potvrdily, že peroxid vodíku

• je  endogenní látka  , tj. tvoří se v různých částech těla v rámci metabolismu cukrů
• vyskytuje se jako  signální látka  u lidí, zvířat a rostlin
• Používají granulocyty (bílé krvinky)  k boji proti chorobám  a
• stimuluje imunitní  systém . [5][6].

Může peroxid vodíku pomoci, když antibiotika již nejsou účinná
Zatím to není vědecky potvrzeno, ale předmětem současného výzkumu je otázka, zda lze použít peroxid vodíku jako alternativu rezistence na antibiotika.

Dobrou zprávou je:  Je rozumné předpokládat, že peroxid vodíku lze použít jako alternativní terapeutické činidlo

• patogeny (viry, bakterie nebo houby) jsou  odolné vůči antibiotikům  , příp
• pokud byla  kožní onemocnění vyvolána virovými patogeny  , jako jsou opary nebo plané neštovice.

Peroxid vodíku (aktivní kyslík) jako virucid bez rezistence
V současnosti existuje množství vědeckých studií a výzkumů, které ukazují, že peroxid vodíku lze použít jako širokospektrální aktivní složku

• viry
• bakterie a
• může inhibovat houby.[9]

Biocid byl úspěšný v boji proti všem dosud testovaným virům. A na rozdíl od antibiotik, které již například nedokážou nic udělat proti multirezistentním  nemocničním bakteriím  , jako jsou MRSA nebo multirezistentní stafylokoky, není známo, že by se vyvinula rezistence na peroxid vodíku. [9]

Jelikož peroxid vodíku, jak již bylo zmíněno na začátku, působí i jako stavební prvek granulocytů (bílých krvinek) proti patogenům a je tedy i součástí lidského imunitního systému, výzkumy předpokládají, že vývoj rezistence při H2O2 také nelze očekávat.

Četné oblasti použití peroxidu vodíku
Kromě použití jako dezinfekčního prostředku v medicíně lze peroxid vodíku použít i na  podporu léčby mnoha jiných chorob  . Níže uvedený seznam ukazuje komplexní přehled toho, které klinické obrázky by mohly být vhodné jako oblast použití H2O2.

Medicínské použití peroxidu vodíku ještě nebylo stanoveno v níže uvedených oblastech, protože nebylo vědecky přezkoumáno nebo není dostatečně přezkoumáno a potvrzeno:

Dýchací systém
V dýchacím traktu by se peroxid vodíku dal použít mimo jiné k léčbě a

• Bronchitida,
• Infekce plic,
• laryngeální,
• hrdla resp
• tonsilitida,
• chřipka,
• akutní a chronické nachlazení, jakož i
• přidružená ušní infekce

Ústa a hrdlo
V ústech a krku by se k léčbě mohl použít H2O2

• zánět dásní
• začínající kaz 
• plísňové nebo kvasinkové infekce

Někteří ORL lékaři také navrhli, aby se používání peroxidu vodíku  opět stalo standardní léčbou zánětu v krku, mandlích nebo hrtanu , jelikož si 80 procent bolestí v krku je způsobeno viry.

Kůže
V případě kožních infekcí se použití peroxidu vodíku doporučuje pro:

• ekzém
• akné
• akutní rány nebo rány se zpožděným procesem hojení
• v případě alergických nebo toxických symptomů po kontaktu pokožky s jedovatým dubem a/nebo jedovatým břečťanem
• Uštípnutí hmyzem (zmírňuje svědění a snižuje otok)
• popáleniny
• herpes 
• Infekce způsobené bakteriemi nebo houbami, jako je atletická noha nebo vaginální infekce

Gastrointestinální trakt
V gastrointestinálním traktu má H2O2 údajně pozitivní účinek při léčbě  zánětu žaludku  .

Infekční choroby (způsobené viry, bakteriemi nebo houbami)
Počáteční studie naznačují účinek peroxidu vodíku na terapii – doplňkový příjem

• cholera
• tyfus

nebo preventivně proti viru žluté zimnice.

Lékaři mohou mít také podezření, že peroxid vodíku má reálnou šanci při  léčbě plicních onemocnění  , které dodnes často ztěžuje rezistence. Zde se doporučuje použití H2O2 ve formě spreje jako doplněk terapie.

Pohybového aparátu
V oblasti pohybového aparátu člověka byl zjištěn pozitivní, protizánětlivý účinek peroxidu vodíku na  artrózu  . [8.]

Kardiovaskulární systém
Zlepšení symptomů po perorálním podání  vysoce zředěného peroxidu vodíku se uvádí také při kardiovaskulárních onemocněních a vyčerpání. [8.]

Oběhové poruchy
Peroxid vodíku může vyvinout  účinek podporující  krevní oběh, zejména v oblasti nohou, jak již ukázalo několik studií. Profitovat z ní mohou především kuřáci a diabetici, tedy lidé s rizikovými faktory poruch krevního oběhu. [2] [3] [4]

Rakovina
Při léčbě rakoviny dokázali vědci v individuálních studiích například při léčbě  bazocelulárních karcinomů (kožních nádorů)  , že po externí léčbě peroxidem vodíku stačí k úspěšné léčbě poloviční dávka rentgenového záření. [11]

Studie v Japonsku také dospěly k závěru, že rakovinné buňky mohou být zničeny, pokud jsou léčeny lokálně nízkou dávkou peroxidu vodíku. [10]

Kromě toho, například při paliativní terapii,  může být pomocí vodíkové léčby výrazně snížen nesnesitelný zápach místních rakovinových nádorů  .

Otravy
Souvisí také s neutralizací jedů, jako např.:

• po kontaktu s jedovatými rostlinami,
• kousnutí zvířetem/hadem příp. kousnutí klíštětem

Pokud je to nezbytné, dezinfekční účinek při lokální aplikaci může oxidovat  toxiny, alergeny nebo například borélie  , které mohou přenášet klíšťata, a tím je značně znehodnotit.

Správné používání peroxidu vodíku
Neředěný a v malých množstvích se  použití peroxidu vodíku (vnitřního a vnějšího) považuje za účinné a pro člověka neškodné  .

Pro vnitřní a vnější použití se používá peroxid vodíku v miligramovém rozmezí – několik kapek do sklenice vody. Výsledkem je, že se odštěpí jen velmi málo aktivního kyslíku, což neovlivňuje kyslíkovou bilanci lidského těla, ale velmi pravděpodobně způsobuje imunitní efekt.

Níže uvedená tabulka ukazuje příslušnou sílu roztoku peroxidu vodíku, která by se z medicínského hlediska doporučovala pro některé klinické obrázky.

Ale pozor: Peroxid vodíku užívaný perorálně v příliš vysoké koncentraci může mít vážné zdravotní následky. Proto byste se měli absolutně zdržet perorálního užívání peroxidu vodíku bez lékařského dohledu.

 

oblast použití	pevnost roztoku	aplikace
kožní onemocnění	Jedno až tříprocentní roztok, v případě těžkých infekcí lze i desetiprocentní roztok, k lokálnímu použití.	Navlhčete postižené oblasti kůže v tenké vrstvě roztokem několikrát denně, dokud symptomy neustoupí nebo dokud se rána nezahojí.
Nemoci ústní dutiny a zubů	3% roztoku.	Vyplachujte si ústa asi dvě minuty dvakrát denně, nejlépe po vyčištění zubů. Roztok nepolykejte, ale znovu vyplivněte.
vaginální infekce	1,5 až 3% roztok.	Namočte vatový tampon do roztoku a aplikujte na postižené místo jednou nebo dvakrát denně.
dýchacího traktu	Zpravidla zcela postačuje jednoprocentní řešení. V ojedinělých případech je nutné použití tříprocentního roztoku.	Nalijte roztok do sprejové láhve. V akutním stadiu stříkejte šest vstřiků do hrdla každé dvě hodiny, později dvakrát denně. Nejprve vydechněte.
plísňová onemocnění	3% roztoku.	Nastříkejte postiženou kůži dvakrát denně nebo navlhčete vatou namočenou v roztoku. Při mytóze nohou se doporučuje koupel nohou v roztoku.
oběhové poruchy	Tři až maximálně desetiprocentní řešení.	Zde se aplikace týká hlavně poruch krevního oběhu v nohou. Proto byste si měli nohy postříkat tříprocentním roztokem jednou denně. Při 10% roztoku postačuje jedna aplikace každý druhý den.
Artróza, kardiovaskulární onemocnění a vyčerpání	3% roztoku.	Perorální příjem, dvakrát denně. [8.]

Poznámky pod čarou:

1. Grotz, W. (ed.): Marchand, C.: “Therapeutical applications of hydrozone and glycozone.” (New York, NY: ECH2O2 Publishing, 1896, Reprint 1989)
2. Hauschild, F., Ludewig, R.: „Lokální oxygenoterapie epikutánní aplikací peroxidu vodíku“ v  Dt. Ges. Wes  ., 1959, 14:1711
3. Hauschild, F.; Ludewig, R., Mühlberg, H.: „O ‚kaustickém’ účinku peroxidu vodíku“ v  Arch.exper. Cesta. & Farmakologie  , 1958, 235:51
4. Ludewig, R.: „Epikutánní aplikace vysokoprocentního peroxidu vodíku při léčbě poruch periferní cirkulace“ na  jednáních Německé společnosti pro vnitřní lékařství  , 1961, 621
5. Stone, JR a kol.: „Peroxid vodíku: signalizační posel“ v  Antioxid Redox Signal  , 2006, 8:243-270
6. „Hojení ran: peroxid vodíku aktivuje imunitní systém“ na  Focus Online  , 3. června 2009; http://tinyurl.com/qv2om3
7. Ludewig, R.: „O použití vysokoprocentních roztoků peroxidu vodíku v zubním lékařství“ v  German dental Z.  , 1960, 15:444
8.  Cavanaugh, M., „Minutový lék: tajemství vyléčení prakticky všech nemocí“ (Beverly Hills, CA: Think-Outside-the-Book Publishing, Inc., 2009)
9. Handrick, W. a kol.: „Studie o virucidním účinku peroxidu vodíku“ v  Z. ges. Hygiena  , 1969, 15:612–613 (1969)
10. Yoshizaki, K. a kol.: „Pro-senescentní účinek peroxidu vodíku na rakovinové buňky a jeho možná aplikace na potlačení nádoru“ v  Biosc. biotechn. biochem. 2009, 73:311-315
11. Höfs, W. a kol.: „Zvýšení citlivosti kožních nádorů na rentgenové záření epikutánní aplikací peroxidu vodíku“ v  Dermatologische Wochenschrift  , 1959, 139:353.

Jiné zdroje:

1. Sprung, HB, Ludewig, R: „Epikutánní aplikace peroxidu vodíku při léčbě poruch periferní cirkulace“ v  Z. ges. internal Med.  , 1958, 13:661
2. Wehner, W.: „Klinické zkušenosti s epikutánní aplikací peroxidu vodíku“ ve  Zbl. Chir  ., 1961, 86:2475
3. Sprung, HB a kol.: „O novém typu kyslíkové terapie při poruchách periferní cirkulace“ v  Med. Bild  , 1960, 3:1 (1960).
4. Schmoranzer, H.: „Nová možnost ošetřování ran vysokoprocentním peroxidem vodíku“ v  Med. Bild  , 1966, 9:44
5. Böhm, W. a kol.: „O mykostatickém účinku peroxidu vodíku na vláknité, klíčkové a plísňové druhy“ v  Derm. Wschr  ., 1967, 154:769 (1967)
6. Werner, P.: „Otto Warburg. Od buněčné fyziologie k výzkumu rakoviny“ (Berlín: Verlag Neues Leben, 1988)
7. Cardone A et al. Využití peroxidu vodíku při léčbě rekurentní bakteriální vaginózy u  Minerva Ginecologica  2003 55(6):483-489
8. Ogawa, Y. a kol.: „Nová radiosenzibilizační léčba (KORTUC 1) s použitím roztoku peroxidu vodíku – bolus nasáklé gázy pro neresekovatelný a povrchově exponovaný novotvar“ v  Oncol. Rep  ., 2008, 19(6):1389-1394
9. Ogawa, Y. a kol.: „Bezpečnost a účinnost nové radiosenzibilizační léčby zaměřené na enzym (KORTUC 2) pro intratumerální injekci pro nízko-LET radiorezistentní nádory“ v  Int. J. Oncol  ., 2011, 39:555-560
10. Chen Q a kol. Farmakologické dávky askorbátu působí jako prooxidant a snižují růst agresivních nádorových xenoimplantátů u myší v  PNAS  2008 105(32):1105-1109
11. Merker, PC: „Benzoylperoxidy: historie raného výzkumu a výzkumníků“ v  Int. J. Dermatol. 2002, 41(3):185-188
12. Alvarez, OM a kol.: „Benzoylperoxid a hojení epidermálních ran“ v  Archives of dermatology  , 1983, 119(3):222-225
13. Meshnick, SR a kol.: „Artemizinin a antimalarické endoperoxidy: od bylinné léčby k cílené chemoterapii“ v  Microbiological Reviews  , 1996, 60:301-315
14. Berger, TG a kol.: „Artesunate v léčbě metastatického uveálního melanomu – první zkušenosti“ v  Oncology Reports  , 2005, 14:1599-1603
15. Yamachika, E. a kol.: „Artemizinin. Alternativní léčba orálního spinocelulárního karcinomu“ v  Anticancer Research  , 2004, 24:2153-2160 (2004)
16. Lefévre, R., Barangar, P.: „Chimioterapie proti rakovině“ v  Acta-Unio Internationalis Contra Cancrum  , 1960, 16:887-900
17. Holt, JAC: „Kompozice pro použití při léčbě rakoviny“, Patent EP 0531031 (1992)